Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Возрастная анатомия и физиология

ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ

Особенности энергетического обмена детей и подростков

Под обменом энергии понимается превращение потенциальной энергии питательных веществ в тепло и работу. Обмен энергии складывается из основного обмена и рабочей прибавки. Основной обмен у новорожденного в 2 раза выше, чем у взрослого, с возрастом он снижается, но в период полового созревания вновь повышается в 1,5 раза. У мальчиков он обычно на 10% больше, чем у девочек. Большое значение имеют эндогенные источники энергии: гликоген -при рождении; жиры - через несколько часов после рождения; через сутки вновь повышается вклад углеводов (дыхательный коэффициент повышается до 0,9). На долю основного обмена у детей приходится до 60% энергии, на рабочую добавку - до 40%. Энергия в организме ребенка расходуется несколько иначе, чем в организме взрослого. Около 15% общего расхода энергии тратится на рост и

отложение веществ (у взрослого - 0%). Расход энергии на мышечную работу у ребенка меньше (15%), чем у взрослого (25%), но при любых напряжениях (плач, крик, беспокойство) энергозатраты резко увеличиваются, и несколько больше энергии ребенок теряет с экскрементами (5-10%, у взрослых - до 5%). Специфически-динамическое действие пищи (повышение энергии после приема пищи) у детей выражено не так ярко (0-5%), как у взрослых (10-20%).

Общий расход энергии ребенка и взрослого показан в табл. 13.8.

Таблица 13.8

Распределение суточного расхода энергии у детей

первого года жизни (%)

Возраст, мес

Основной обмен

Рост

Поддержание

температуры

ДоЗ

36

46

18

4-6

44

28

28

7-9

52

13

35

10-12

50

6

44

Важным показателем энергетических превращений в организме является основной обмен, характеризующий интенсивность окислительных процессов в стандартных условиях. Величина основного обмена у детей больше, чем у взрослых. Это обусловлено:

  • • интенсивностью роста, напряженностью процессов синтеза;
  • • свойствами самих молодых тканей, которые обладают более интенсивным метаболизмом по сравнению с тканями взрослого;
  • • вдвое большим отношением поверхности тела к массе тела у детей.

Характерной особенностью периода новорожденности является более низкий обмен, что связано с недостаточной функцией щитовидной железы в этот период. Однако уже со второй половины 1 -го дня жизни основной обмен постепенно нарастает до 2-4 лет, после чего начинает постепенно снижаться, приближаясь к основному обмену взрослого.

Основной обмен на 1 кг массы тела в сутки представлен в табл. 13.9.

Основной обмен (на 1 кг массы тела в сутки)

(по В. А. Доскину и соавт., 1997)

Возраст

Ккал/кгсут

кДж/кг'сут

Мальчики

Девочки

Мальчики

Девочки

Новорожденные

50

50

209,2

209,2

0,5

56

58

234,3

242,7

1

54

53

225,9

221,8

2

51

49

213,4

205,0

3

48

46

200,8

192,5

4

47

44

196,6

184,1

5

45

42

188,3

175,7

6

43

40

179,9

167,4

7

42

41

175,7

171,5

8

41

40

171,5

167,4

9

40

39

167,4

163,2

10

39

38

163,2

159,0

11

40

40

167,4

167,4

12

42

43

175,7

179,9

13

40

42

167,4

175,7

14

39

38

163,2

163,2

15

36

35

150,6

146,4

16

33

31

138,1

129,7

17

31

29

129,7

121,3

18

28

27

117,2

113,0

Взрослые

27

25

113,0

104,6

Закономерность этих возрастных изменений выступает еще более отчетливо при расчете на единицу поверхности тела. После рождения основной обмен повышается, к 2-4 годам жизни достигает максимума, а затем постепенно уменьшается до периода полового созревания. К 12 годам он снова увеличивается, а затем уменьшается с 15-16 лет, и особенно резко - с 20 лет.

Соответственно с возрастом уменьшается относительное потребление кислорода. На 1 кг массы тела в см3 в 1 минуту у детей 5-6 лет при основном обмене оно равно 6,1, у подростков 14-15 лет - 4,5, а у взрослого - 3,7.

Интенсивность основного обмена у ребенка зависит от возраста, пола, веса, роста, работы желез внутренней секреции, конституции, условий жизни и др. В течение первого полугодия жизни у девочек и мальчиков основной обмен почти одинаков, но уже во втором полугодии жизни суточный основной обмен у мальчиков несколько превышает таковой у девочек. В возрасте 12-13 лет девочки по уровню основного обмена оказываются впереди мальчиков в связи с более ранним началом полового созревания, но в последующем мальчики снова обгоняют девочек. В зрелом возрасте основной обмен у мужчин выше, чем у женщин.

Основной обмен у каждого отдельного субъекта отличается постоянством и колеблется в пределах ±10% от возрастной нормы.

Общий расход энергии, рассчитанный на 1 кг массы тела, претерпевает возрастные изменения (табл. 13.10).

Таблица 13.10

Суточный расход энергии у детей первого года жизни

Возраст, мес

На 1 кг массы

ккал

кДж

ДоЗ

120

502,1

4-6

108

451,9

7-9

105

439,3

10-12

ПО

460,2

Суточный расход энергии в пределах определенной возрастной группы подвержен большим индивидуальным колебаниям, как в покое, так и при различных видах деятельности. Это связано с различиями в физическом развитии детей, состоянием их эндокринной и нервной систем, интенсивностью движений, труда и пр.

Примерные энергетические потребности детей и подростков представлены в табл. 13.11.

Таблица 13.11

Суточные энергетические потребности детей и подростков (кДж/сутки) (по: В.А. Доскину и соавт., 1997)

Возраст, лет

кДж/сут

Возраст, лет

кДж/сут

0,5-1,0

3360

7-10

10080

1,0-1,5

5460

11-13

11970

1,5-2

6300

14-17 (юноши)

13230

3-4

7560

14-17 (девушки)

11550

5-6

8400

Суточный расход энергии одного и того же ребенка в отдельные дни не одинаков и зависит от общего состояния ребенка и от времени, затрачиваемого на мышечную деятельность. Диапазон изменений энергетического обмена при физических нагрузках у детей снижен, так как резервные возможности системы терморегуляции ограничены, а энергозатраты на достижение полезного результата у ребенка выше, чем у взрослого, в связи с несовершенством регуляции.

 
Если Вы заметили ошибку в тексте выделите слово и нажмите Shift + Enter
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   След >
 
Популярные страницы