Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Профессиональные заболевания нервной системы

Классификация VWF, предложенная рабочим совещанием в Стокгольме 1986 (Gemne и др., 1987)

  • 0- я степень - нет приступов ФР;
  • 1- я степень - редкие приступы ФР (побеление концевых фаланг одного или нескольких пальцев);
  • 2- я степень - редкие приступы ФР (побеление концевых и средних фаланг одного или нескольких пальцев);
  • 3- я степень - частые приступы ФР (побеление всех фаланг нескольких пальцев);
  • 4- я степень - то же, что 3-я степень с развитием трофических нарушений в пальцах рук.

Для синдрома белого пальца общепризнанным является последовательность изменения цвета кожных покровов: вначале приступа цвет белый, затем сменяется на синий (цианоз), и заканчивается краснотой (гиперемией) на стадии восстановления.

Критерии вибрационного ФР были предложены рабочей группой (Олсен и др. 1995):

  • (a) воздействие холода вызывает эпизоды ФР с четкой границей участков побеления в одном или более пальцах;
  • (b) появление первого эпизода ФР после начала профессионального воздействия вибрации на руки при отсутствии других вероятных причин ФР;
  • (c) эпизоды ФР были отмечены в течение последних 2 лет.

Таким образом, в настоящее время назрела необходимость пересмотра действующих классификаций ВБ и создании единого, гармонизированного с рекомендациями Международной организацией труда (МОТ), подхода к оценке вибрационных нарушений.

С учетом этого Г.Н. Лагутиной (2011) предложен новый вариант классификаций ВБ (представлен на Всероссийской научно- практической конференции «Связь заболевания с профессией с позиции доказательной медицины», (Казань, 2011):

Таблица 1

Шкала измерения сенсоневральных нарушений при воздействии локальной вибрации, воздействующей на руки, предложенная на Стокгольмском семинаре (1986)

Стадия

Признаки и знаки

SN0

Воздействие вибрации при отсутствии каких-либо признаков нарушения здоровья

SN1

Непостоянное онемение кистей с или без парестезий (чувство покалывания)

SN2

Непостоянное или стойкое онемение верхних конечностей, снижение сенсорной чувствительности

SN3

Непостоянное или стойкое онемение верхних конечностей, снижение тактильной чувствительности и/или управляемой ловкости пальцев рук

Вибрационная болезнь от воздействия локальной вибрации (Лагутина Г.Н., 2011)

  • 1- я степень:
    • - полиневропатия верхних конечностей нерезко выраженная, сенсорная форма.
    • - вторичный ФР (синдром белого пальца - редкие приступы).
    • - синдром карпального канала (компрессионная невропатия срединного нерва - ирритативная стадия).
  • 2- я степень:
    • - полиневропатия верхних конечностей умеренно выраженная, сенсорная форма.
    • - вторичный ФР (синдром белого пальца - частые приступы).
    • - синдром карпального канала (компрессионная невропатия срединного нерва - дефицитарная стадия).

Вибрационная болезнь от воздействия общей вибрации (Лагутина Г.Н.,2011)

  • 1- я степень:
    • - полиневропатия верхних и нижних конечностей нерезко выраженная, сенсорная форма.
  • 2- я степень:
    • - олиневропатия верхних и нижних конечностей умеренно выраженная, сенсорная форма.
    • - дорсопатия (миофасциальный болевой синдром, радикулопатия пояснично-крестцового уровня).
 
Посмотреть оригинал
Если Вы заметили ошибку в тексте выделите слово и нажмите Shift + Enter
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ ОРИГИНАЛ   След >
 

Популярные страницы