Оказание первой медицинской помощи в учреждениях отдыха и оздоровления детей

Солнечный удар. Заболевание обусловлено интенсивным и длительным воздействием прямых солнечных лучей на область головы. Чаще всего возникает при работе или длительных играх с непокрытой головой на открытой местности, при пребывании на пляже.

Симптомы: сильная головная боль, головокружение, тошнота, рвота, слабость. Покраснение кожи, обильное потоотделение, иногда кровотечение. Пульс и дыхание учащены, артериальное давление снижено. В тяжелых случаях температура тела повышается до 41°С, пострадавший теряет сознание, падает сердечная деятельность, развиваются судороги. Симптоматика солнечного удара может развиваться как во время интенсивного солнечного облучения, так и спустя 6-8 часов после него.

Первая помощь:

  • -При легком перегревании выведите больного в прохладное проветриваемое место, растегните воротник, ремень, снимите обувь.
  • -Смочите ему лицо и голову холодной водой.
  • -Дайте выпить немного минеральной или слегка подсоленной воды.
  • -Уложите больного, приподняв ему голову, дайте холодное питье и разденьте.
  • -Положите на голову смоченное холодной водой полотенце и наложите холодные примочки на область шеи.
  • -До прибытия врача охлаждайте тело холодными примочками, пить давайте только после того, как больной придет в себя или сразу госпитализировать пострадавшего в терапевтическое отделение. Транспортировка на носилках только в положении лежа.

Ужалило насекомое (оса, пчела). Укусы насекомых — комаров, пчел, шершней, слепней, ос — это частые случаи летнего периода. Обычно укус вызывает появление красного пятна с небольшой ранкой, иногда кровоточащей, а также припухлость и отечность кожи. Сами по себе укусы не страшны, все зависит от индивидуальной аллергической реакции ребенка или подростка.

Симптомы: покраснения кожи, сильная опухоль, отеки, кашель, затрудненное дыхание, повышение температуры.

Первая помощь:

  • -При ужалении насекомыми удалите пинцетом или ногтями жало вместе с ядовитым мешочком (осторожно, чтобы не раздавить мешочек до извлечения жала).
  • -На место отека положить пузырь со льдом или наложить холодный компресс.
  • -Если оса случайно попала в рот, нужно сосать кусочи льда, пить сильно охлажденную воду.
  • -Зуд от укуса комаров, пчелы (после вытаскивания жала) можно устранить, натерев кожу нашатырным спиртом, раствором питьевой соды (0,5 чайной ложки на стакан воды).

Ожоги. Термические ожоги возникают при воздействии на кожу или слизистые оболочки (покровные ткани) высокой температуры, источником которой является пламя, горячие предметы и жидкости, горячие газообразные вещества, горючие вещества и т.д. Различают пять степеней поражения кожи при ожогах:

I степень — покраснение и отек кожи на месте поражения;

II степень — повреждение рогового слоя с отслойкой и образованием пузырей непосредственно после ожога;

IIIА степень — частичное омертвление кожи. Это так назывемые поверхностные ожоги.

III Б — полная гибель собственно кожи;

IV степень — омертвление кожи и глубоколежащих тканей, вплоть до кости.

Симптомы: пострадавший возбужден или заторможен, сознание спутанное или вообще отсутствует, кожа и слизистые (вне ожога) бледные, холодные, выражена синюшность слизистых и конечностей, пульс повышен, одышка, рвота, жажда, озноб, мышечная дрожь, подергивание мышц, моча темного цвета, вплоть до бурого, количество ее резко уменьшается.

Первая помощь:

  • -Ликвидируйте воздействие на тело человека опасного фактора.
  • -Нецелесообразно поливать обожженые поверхности кожи водой.
  • -Наложите на обожженый участок кожи сухую стерильную повязку.
  • -При ожоге глаза сделайте холодные примочки из чая, немедленно вызывайте врача.

Что никогда не нужно делать при сильных ожогах:

  • -обрабатывать кожу спиртом, одеколоном;
  • -прокалывать образовавшиеся пузыри;
  • -смазывать кожу жиром, зеленкой, крепким раствором марганцовки;
  • -срывать прилипшие к месту ожога части одежды, прикасаться к нему рукой;
  • -разрешать пострадавшему самостоятельно двигаться;
  • -поливать пузыки и обугленную кожу водой.

Укус змеи. Змеиный яд представляет собой биологически активное соединение весьма широкого спектра действия. Он способен проникуть в клетки сквозь их оболочки — мембраны, поражая наиболее важные системы организма.

Симптомы: наличие следов от укуса в виде двух ранок треугольной формы, расположенных на одном уровне, размером до 2-3 мм, сильное жжение и боль в месте укуса, покраснение и выраженный отек окружающих рану тканей, синюшные или темные пятна и волдыри на коже возле ран от укуса, кровянистые выделения из мест укуса, тахикардия (частое сердцебиение —95-120), падение артериального давления, возможно до критического уровня, учащение дыхания, боли в грудной клетке, мышечная слабость, головные боли, помрачение сознания, двоение в глазах и невозможность концентрации взора, снижение остроты зрения, нарушение глотания; опущение век и перекошенность лица; онемение тела, особенно в области укуса.

Первая помощь:

  • -Не давайте пострадавшему двигаться.
  • -Успокойте укушенного: паника и возбуждение ускоряют кровоток.
  • -Зафиксируйте с помощью шины укушенную конечность.
  • -Приложите к месту с укуса растертые или разжеванные листья подорожника.
  • -Давайте обильное питье.

Кровотечение из носа — это весьма частая патология человека. При ней отмечается выделение крови из носовой полости, происходящее вследствие разрыва кровеносных сосудов.

Симптомы: головокружение, шум в ушах, головная боль, щекотание или зуд в носу, истечение крови из полости носа наружу или внутрь носоглотки, жажда, общая слабость, незначительная бледность кожи, сердцебиение.

Первая помощь:

  • -Не запрокидывать голову назад, а наклонить ее вперед, удерживая при этом корпус в прямом положении, расстегнуть воротник и пояс.
  • -Высморкаться, прочистить носовую полость от слизи и сгустков свернувшейся крови, луше проделать это под струей воды.
  • -Зажать ноздри большим и указательным пальцами минут на десять.
  • -Положить холодный компресс на нос и затылок.
  • -Можно вложить в нос ватный или марлевый тампон.
  • -Если спустя 5-7 минут кровотечение продолжается, зажмите ноздри опять и вызывайте врача.

Ушибы мягких тканей — наиболее частый вид травмы.

Симптомы: резкая боль, припухлость.

Первая помощь:

  • -Обеспечить пострадавшему полный покой.
  • -Наложить на место ушиба холодный компресс (смоченный холодный платок, полотенце) или пузырь со льдом.

Потертости и мозоли. Мозоль на ногах—это нарост плотной, огрубевшей кожи, который возник от постоянного механического воздействия на определенный участок кожи.

Возникновению потертости выступающих частей стопы, выше пятки и под лодыжками способствуют различные деформации.

Симптомы: потертость, отечность, краснота.

Возникновению потертости выступающих частей стопы, выше пятки и под лодыжками способствуют различные деформации.

Симптомы: потертость, отечностьс краснота

Первая помощь:

  • -Если потертость замечена вовремя, достаточно устранить причину, ее вызывающую, и смазать кожу жирным кремом.
  • -При покраснении кожи смазывают место йодом, раствором бриллиантовой зелени, заклеивают лейкопластырем.
  • -Если образовались болезненные пузыри (мозоли), то их прокалывают иглой, прокаленной на огне, выпускают жидкость, а потом накладывают повязку с бактерицидной эмульсией.

Кровотечение. Признаки артериального кровотечения: струйное истечение крови из области раны (поток крови в буквальном смысле напоминает фонтан); кровь из раны истекает пульсирующим ритмом; кровь имеет характерный алый оттенок (при венозном кровотечении кровь более темная).

Симптомы: общее слабое состояние, сопровождающееся тошнотой и рвотой; головокружение и потеря сознания; потемнение в глазах; бледность кожных покровов.

Первая помощь:

  • -При сильном артериальном кровотечении наложите выше раны жгут, ближе к месту ранения, подложив под него чистую ткань,и затяните его до полной остановки кровотечения.
  • -Подложите под жгут записку с указанием времени его наложения (не более чем на 1-1,5 ч.).
  • -Жгут нельзя закрывать повязками, одеждой.

Симптомы венозного кровотечения: наличие ранений любого типа (колотые, резаные, осколочные и др.) в местах локализации и хода вен; кровь вытекает постоянным стремительным потоком, не прерываясь; кровь имеет темно-красную окраску; преимущественное истечение крови из периферического конца поврежденного сосуда; чрезкожное придавливание вены возле раны уменьшает интенсивность кровопотери.

Первая помощь: для временной остановки кровотечения конечность поднимают вверх и на рану накладывают давящую повязку.

Пищевые отравления.

Симптомы: вялость, тошнота, боли в животе, головная боль, слабость, сонливость, сильная рвота, понос, повышенная температура.

Первая помощь: при отравлении основное лечебное средство — промывание желудка. Для этого заболевший должен выпить пять- шесть стаканов теплой воды, чтобы вызвать рвоту (иногда необходимо повторить несколько раз), и очистить желудок.

Эпилептический припадок. Это тяжелое хроническое заболевание центральной нервной системы.

Симптомы: длительная головная боль, раздражительность, нарушение сна, смена настроения, внезапная истерика, резкая потеря сознания, судороги конечностей, мышц и всего тела, остановка дыхания, кожа обретает синюшный оттенок.

Первая помощь:

  • -Важно не допустить падения, которое сможет нанести травмы ребенку.
  • -При виде судорог нужно положить больного на твердую, ровную поверхность и повернуть на бок.
  • -Дать доступ свежего воздуха, расстегнуть рубашку, открыть окна.
  • -При отсутствии дыхания делают искусственное дыхание, но только после судорог.
  • -Всегда нужно оставаться с пострадавшим во время приступов.
  • -Не рекомендуется удерживать язык, это может только навредить. Важно положение тела, которое должно быть на боку.
  • -Вызвать скорую помощь и госпитализировать.

Укус собаки.

Симптомы: воспаление, покраснение кожи, гнойные раны и выделения, пульсирующие боли в поврежденном месте.

Первая помощь:

  • -Обработать рану и ее обеззаразить.
  • -Обработать края раны.
  • -Наложить повязку.
  • -Обеспечить необходимую вакцинацию по показаниям.

Укус медузы.

Симптомы: ожог, резкая боль, покраснение кожи, зуд, тошнота и рвота, судороги, мышечные спазмы, диарея.

Первая помощь:

  • -ни в коем случае не трогать руками ожог медузы и не расчесывать кожу в месте контакта;
  • -обильно поливать этот участок тела морской водой, совершая при этом минимум движений (как альтернатива — промывка места укуса медузы непосредственно в соленой воде моря), таким образом, какая-то часть токсичного вещества и остатки щупалец медуз смоются. Помните: что делать при укусе медузы нельзя —так это промывать укус медузы пресной водой, потому что это способствует высвобождению токсинов;
  • -можно приложить лед к воспаленному участку кожи, что значительно уменьшит боль от ожога медузы;
  • -следить за сердечными ритмами и дыханием пострадавших — у некоторых пациентов могут наблюдаться аллергические реакции и болевой шок;
  • -оперативно обратиться к врачу.

Вывихи. Представляют собой взаимное смещение суставных концов сочленяющихся между собой костей. Смещение сустава при вывихе — стойкое, с ограничением физиологической подвижности и резко выраженным болевым синдромом.

Симптомы: К наиболее распространенным симптомам вывиха относятся:

  • -в момент травмы слышен характерный хлопок;
  • -вокруг травмированного сустава образуется отек и опухание (самый распространенный симптом вывиха);
  • -резкая и сильная болезненность;
  • -кровоподтеки;
  • -при повреждении нервных окончаний снижение чувствительности;
  • -ограничение подвижности;
  • -покалывание и онемение;
  • -бледные и холодные кожные покровы;
  • -визуальная деформация и т.д.

Конкретные симптомы вывиха различаются от места, в котором травмирован сустав.

Первая помощь: Для оказания пострадавшему первой помощи при вывихе необходима фиксация (обеспечение неподвижности) конечности в том положении, которое она приняла после травмы, обязательно накладывание холодного компресса на место травмированного сустава. Попытки самостоятельного вправления вывихнутого сустава ни в коем случае недопустимы, так как только опытный врач в условиях медицинского учреждения сможет точно установить, не сочетается ли вывих с переломами или трещинами костей.

Растяжения связок. Сухожилиями или связками называют соединительную ткань, которая объединяет мышцы с костями и костную ткань друг с другом. Это необходимо для стабильности суставов и выполнения строгих траекторий движений. Частичный или полный разрыв сухожилий называют растяжением, наиболее часто встречающимся в области голеностопа, коленной чашечки, плеча и пальцев.

Симптомы:

Симптомы растяжения связок во многом зависят от уровня разрыва соединительной ткани.

Различают три степени:

  • -Незначительная часть волокон сухожилий повреждена, но с сохранением непрерывности и механической целостности. Кровоизлияния не наблюдается, как и отечности и припухлости. Боль умеренная;
  • -Признаки растяжения связок второй степени уже более отчетливы. Большая часть соединительной ткани разорвана, на лицо кровоподтек и припухание. При попытке подвигать суставом, возникает довольно ощутимая боль.
  • -При третьей степени сухожилие разрывается полностью. Кожа отекает, под ней видны кровоподтеки, сустав нестабилен. Болевой синдром ярко выражен.

Первая помощь:

  • -Телу пострадавшего нужно придать удобное положение, чтобы травмированная область была неподвижна. Обездвижить сустав позволит тугая повязка, выполненная из эластичного бинта.
  • -Первая медицинская помощь при растяжении предусматривает прикладывание к больному месту грелки со льдом. Можно смочить холодной водой полотенце и стараться делать это как можно чаще.
  • -Если на лицо кровоподтек, конечность нужно приподнять, чтобы отек больше не нарастал.

Переломы — частичное или полное нарушение целостности кости со смещением или без смещения.

Симптомы открытого перелома: кожа повреждена, торчат концы сломанной кости.

Первая помощь: необходимо прежде всего остановить кровотот- ечение. Для этого края раны смазывают йодом, накладывают стерильную повязку и жесткую шину.

Симптомы закрытого перелома: сильная боль, кровоподтеки, опухоль.

Первая помощь: наложить шину. При переломах травмированного необходимо быстро доставить в больницу.

Порезы и ссадины. Порезом называют резаную рану, нарушение целостности кожи, мышц сосудов и т.д., а ссадиной — место, лишенное, в результате какого-либо механического повреждения, только эпидермиса (верхнего слоя кожи).

Симптомы: покраснение, боль и припухлость вокруг раны, кровотечение.

Первая помощь при порезах:

  • -Если есть возможность, нужно подставить рану под струю холодной воды.
  • -Сожмите края раны пальцами, чтобы остановить кровотечение.
  • -Обработайте рану перекисью водорода (3%), а края раны йодом или зеленкой. Не стоит допускать попадания йода и зеленки в саму рану, тем более, если порез глубокий.
  • -Сложите в несколько слоев кусочек стерильного бинта, положите на место пореза и плотно замотайте бинтом. Накладывая повязку, учтите, что если кровотечение артериальное (кровь алая), завязывать узел лучше выше места пореза, а если венозное (кровь темная), то ниже места пореза. Естественно, узел должен быть достаточно тугим, чтобы передавить кровеносные сосуды и ограничить приток крови к месту пореза.
  • -При необходимости можно приложить поверх повязки, на 10-15 минут, пакет со льдом. Холод уменьшит боль, поможет остановить кровотечение и предотвратит появление отека.

Первя помощь при ссадинах:

  • -Промойте рану водой с мылом.
  • -Обработайте ссадину перекисью водорода (3%).
  • -Возьмите ватку или сделайте тампон, смотав кусочек стерильного бинта, и аккуратными, промакивающими движениями нанесите зеленку или йод на пораненный участок кожи.
  • -В большинстве случаев, при ссадинах у детей, повязку лучше не накладывать. Этим вы обеспечите доступ кислорода к ране, и она быстрее подсохнет и покроется корочкой.

Обморок —это временная потеря сознания, связанная с нарушением деятельности мозга.

Симптомы: резкая слабость, головокружение, тошнота, шум в голове, потемнене или мушки в глазах, дискомфорт в области живота и сердца. Ребенок бледнеет и падает, обмякая, оседая на пол либо резко (плашмя). В течение 10-40 секунд ребенок находится без сознания, не реагирует на обращение к нему, при этом артериальное давление снижено, дыхание и сердцебиение ослаблены.

Первая помощь:

  • -Уложить ребенка на горизонтальную поверхность, придав ногам возвышенное положение — положить под колени большой валик, забросить ноги на спинку кровати, дивана или на стену.
  • -Освободить шею и грудь от шарфа, стесняющей одежды, расстегнуть верхние пуговицы, молнию.
  • -Обеспечить подачу свежего воздуха, открыв дверь, окно.
  • -Дать подышать парами нашатырного спита, им же можно натереть виски, затылок.
  • -Обдать тело холодной водой.

Инородное тело в дыхательных путях. Симптомы: судорожный кашель, нередко сопровождающийся рвотой или кровохарканьем; нарушение ритма вдоха-выдоха; усиленное слюноотделение; появление слезоточивости; кратковременные эпизодические приступы остановки дыхания.

Первая помощь:

  • -Если постороннее тело попало ребенку в нос, не стоит доставать его снаружи, в особенности, если оно круглой формы. Попросите его высморкаться, зажав при этом свободную ноздрю.
  • -Если это не помогло, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Все это время следите за ребенком, он должен стоять или сидеть, не плакать и ни в коем случае не проталкивать инородное тело поглубже.
  • -Если ваш ребенок вдохнул некий предмет, и вы наблюдаете удушье, немедленно окажите ему первую помощь. Наклоните его туловище вперед и резко ударьте плоскостью ладони по спине в область между лопаток. Повторите несколько раз.
  • -Обхватите ребенка со спины, руки сцепите в замок и расположите их посередине живота, прямо под ребрами. Используйте выпирающий сгиб большого пальца для резкого надавливания вверх эпигастральной области. Повторите очень резко несколько раз.
  • -Если ребенок потерял сознание, уложите его к себе на согнутое колено, расположив животом вниз, чтобы голова была пониже. Резко ударьте ладонью по спине в область между лопаток. Повторите по мере необходимости.
  • -Как можно быстрее вызовите скорую медицинскую помощь.

Инородное тело в глазу. Симптомы: резкая боль, слезотечение.

Первая помощь: чтобы не повредить роговицу глаза, нельзя его тереть. Надо промыть глаз теплой водой или, оттянув веко книзу, кусочком марли, смоченной в двухпроцентном растворе борной кислоты, удалить соринку; пострадавший при этом должен смотреть вниз.

Боли в области живота

Симптомы: отказ от приёма пищи и воды; нарушение сна; напряжение мускулатуры передней брюшной стенки; ребёнок поджимает к животу ноги, согнутые в коленках; вздутие живота; запор

Первая помощь: обеспечить ребёнку полный покой и удобное положение; вызвать скорую помощь; исключить приём пищи и питьё; не давать ребёнку обезболивающих и жаропонижающих препаратов до приезда врача; при наличии крови в каловых или рвотных массах ребёнка на живот необходимо положить пакет со льдом.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >