ЛЕКЦИЯ 21 РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ И ПОВЕДЕНИЯ В ЗРЕЛОМ ВОЗРАСТЕ
Общая характеристика расстройств личности и поведения в зрелом возрасте. Болезненные состояния, объединенные понятием «расстройства личности и поведения в зрелом возрасте» (психопатии) относятся к группе пограничных психических расстройств. Под психопатиями понимают патологические состояния, характеризующиеся дисгармоничностью личности, связанной главным образом с патологией эмоциональной и двигательно-волевой сфер психической деятельности при относительной сохранности интеллекта. Эти расстройства включают различные состояния и вытекающие из них модели поведения клинической значимости, характеризующиеся тенденцией к устойчивости, на основе которых формируются патологический характер и соответствующие поведенческие реакции. Некоторые аномальные состояния и образцы поведения появляются рано в ходе индивидуального развития как результат одновременного воздействия конституциональных факторов и социального опыта, другие приобретаются на более поздних этапах жизни. Специфические расстройства личности (F60), смешанные и другие расстройства личности (F61), длительно сохраняющиеся изменения личности (F62) являются глубоко укоренившимися и длительными моделями поведения, проявляющимися как патологическая ответная реакция на самые разные личные и социальные ситуации. Эти расстройства представляют собой чрезвычайные или значительные отклонения от способа, которым гармоничный человек данного уровня культуры воспринимает, мыслит, чувствует и общается с окружающими. Такие модели поведения достаточно устойчивы и охватывают многие области поведения и психологического функционирования. Часто, но не всегда, данные расстройства личности связаны с субъективными переживаниями различной степени и проблемами социального характера, нередко наблюдается расстройство критической оценки своего поведения. Особенности расстройства критики заключаются в ее парциальное™ — сохраняется критическая оценка по отношению к окружающим, тогда как критическвя оценка самого себя нарушена.
