АЛГОРИТМ РЕШЕНИЯ СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ

Алгоритм решения ситуационных задач включает шесть шагов для выбора определенной группы лекарственных средств или конкретного препарата для проведения наиболее рациональной и эффективной фармакотерапии. Для решения некоторых ситуационных задач может быть достаточно выполнения лишь нескольких из предложенных шагов.

Шаг 1. Выбор круга основных групп лекарственных средств для лечения данного заболевания или синдрома с учетом:

  • а) механизма действия препаратов;
  • б) особенностей патогенеза заболевания у конкретного пациента;
  • в) современных рекомендаций.

Шаг 2. Сужение круга выбранных лекарственных средств путем исключения: а) препаратов, противопоказанных в связи с сопутствующей патологией (заболевания почек, печени, легких, желудочно-кишечного тракта и др.);

  • б) препаратов, на которые отмечались аллергические реакции;
  • в) препаратов, использованных в лечении пациента и оказавшихся неэффективными (при условии их адекватного применения).

Шаг 3. Окончательный выбор препарата или комбинации лекарственных средств, исходя из:

  • а) степени тяжести заболевания;
  • б) эффективности и переносимости предшествующей терапии. Шаг 4. Выбор оптимального режима применения препарата (путь

введения, доза, кратность назначения) с учетом:

  • а) фармакокинетических характеристик препарата;
  • б) тяжести состояния пациента;
  • в) возраста пациента;
  • г) наличия сопутствующей патологии;
  • д) клинической эффективности.

Шаг 5. Выбор критериев и сроков для оценки эффективности и безопасности проводимой терапии с учетом:

  • а) фармакодинамических эффектов препарата;
  • б) характера и тяжести заболевания;
  • в) нежелательных эффектов, свойственных применяемому препарату.

Шаг 6. Выбор препаратов для лечения сопутствующих заболеваний

с учетом:

  • а) степени необходимости их применения;
  • б) последствий их фармакодинамического, фармакокинетического и фармацевтического взаимодействия с препаратами, выбранными для лечения основного заболевания.
 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >