Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Синдромная патология, дифференциальная диагностика и фармакотерапия

Фармакотерапия синдрома

Лекарственные средства, используемые при синдроме ОА

  • 1. Симпатомиметические амины:
  • 1.1. Адреналин гидрохлорид.
  • 1.2. Норадреналин гидротартрат.
  • 2. Глюкокортикостероидные препараты:
  • 2.1. Преднизолон.
  • 2.2. Гидрокортизон.
  • 3. Антигистаминные препараты:
  • 3.1. Тавегил.
  • 3.2. Супрастин.
  • 3.3. Димедрол.
  • 3.4. Пипольфен.
  • 1. Симпатомиметические амины

Механизм действия. Адреналин при аллергии немедленного типа препятствует высвобождению из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина МРСА, брадикинина, серотонина и других биологически активных веществ. Адреналин вызывает резкое сужение сосудов брюшной полости, кожи, слизистых оболочек, учащение и усиление сердечной деятельности, в результате чего повышается АД, расслабляются мышцы бронхов, кишечника, повышается тканевой обмен. Отмечено противовоспалительное действие препарата.

Показания. Крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, сывороточная болезнь, сенная лихорадка.

Противопоказания. Выраженная коронарная недостаточность, заболевания почек, старческий возраст.

Адреналин гидрохлорид. Ампулы по 1 мл 0,1 % раствора для п/к, в/м, в/в введения, в особых случаях (реанимация) — эндотрахеаль- но, значительно реже — интракардиально.

Высшие дозы при подкожном введении — разовая 1 мл 0,1 % раствора, суточная 5 мл 0,1 % раствора. Детям до 6 мес. разовая доза 0,1 мл, суточная — 0,3 мл.

Фармакокинетика. Эффект наступает быстро, длится не более 2—3 часов.

Норадреналин гидротартрат. Ампулы по 1 мл 0,2 % раствора для в/в капельного вливания (по 2—4 мл в 0,5—1 л 5 % раствора глюкозы).

Механизм действия, показания, противопоказания аналогичны действию адреналина.

2. Глюкокортикостероидные препараты

Механизм действия. Оказывают противошоковое, противоаллергическое, противовоспалительное, антиэкссудативное, имму- носупрессивное, противозудное действие.

Показания. Тяжелые аллергические реакции, анафилактический шок, астматический статус. В казуистических случаях возможны аллергические реакции на введение кортикостероидов.

Противопоказания. В случае применения препарата по жизненным показаниям противопоказаний не имеется.

Преднизолон. Таблетки по 5 мг, ампулы по 1 мл содержат 30 мг вещества для в/м, в/в и в/в капельного введения.

Высшие дозы внутрь — разовая 0,015 г, суточная — 0,1 г. Детям до 4 лет — 0,001 г/кг в сут., 5—6 лет — по 0,02 г, 7—9 лет — 0,025—0,03 г, 10—14 лет — 0,025—0,4 г в сут.

Гидрокортизон. Суспензия для инъекций по 5 мл во флаконах содержит 125 мг вещества, сухое вещество в ампулах в комплекте с растворителем, 1 ампула содержит 100 мг, 250 мг и 500 мг для в/м в/в и в/в капельного введения.

3. Антигистаминные препараты

Механизм действия. Антигистаминные препараты, блокаторы Н,-гистаминовых рецепторов уменьшают вызываемые гистамином спазм гладкой мускулатуры и проницаемость стенки капилляров, препятствуют появлению отека тканей, ослабляют гипотензивный эффект гистамина, предупреждают и смягчают течение аллергических реакций, резко снижают токсичность гистамина. Оказывают также противовоспалительное, местноанестезирующее, противорвотное, спазмолитическое, ганглиоблокирующее, седативное и снотворное действие. Потенцирует влияние снотворных и успокаивающих средств.

Показания. Анафилактический шок, крапивница, сенная лихорадка, отек Квинке, сывороточная болезнь, зуд, аллергический конъюнктивит и др.

Противопоказания. Для парентерального введения: заболевания сердца, гипертоническая болезнь.

Димедрол (аллерган, бенадрил). Порошки и таблетки по 0,02, 0,03, 0,05 г, ампулы по 1 мл 1 % раствора для в/м, в/в, в/в капельного введения. Применяется внутрь по 0,025—0,05 г 1—3 раза в день, парентерально по 1—5 мл 1 % раствора.

Высшие дозы: для взрослых внутрь — разовая 0,1 г, суточная — 0,25 г; в/м — разовая 5 мл 1 % раствора, суточная — 15 мл 1 % раствора.

Пипольфен (дипразин). Порошок, таблетки (драже) по 0,025, 0,05, 0,1 г; ампулы по 2 мл 2,5 % раствора для в/м и в/в введения. Высшие дозы взрослым внутрь — разовая 0,075 г, суточная — 0,5 г; в/м — разовая 2 мл 2,5 % раствора, суточная — 10 мл 2,5 % раствора.

Супрастин (хлоропирамин). Таблетки по 0,025 г; ампулы по 1 мл 2 %раствора для в/м и в/в введения. Детям до 5 лет не назначают. Высшие дозы — разовая 0,025 г, суточная — 0,15 г.

Тавегил (клемастин). Таблетки по 1 мг; ампулы по 2 мл 0,1 % раствора для в/м и в/в введения. Высшие дозы — разовая 0,002 г, суточная — 0,003—0,004 г. В/в вводится очень медленно (2 мл в течение 2—3 мин).

 
Посмотреть оригинал
Если Вы заметили ошибку в тексте выделите слово и нажмите Shift + Enter
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ ОРИГИНАЛ   След >
 
Популярные страницы