ПУНКЦИИ СУСТАВОВ

Пункции суставов производятся с диагностической целью (извлечение внутрисуставного экссудата) и в качестве лечебного мероприятия, эвакуируют скопившийся в суставе выпот и кровь, а также вводят в полость сустава раствор антибиотиков и анестетиков. При пункции сустава требуется особо тщательно придерживаться всех правил асептики во избежание попадания в сустав микробных возбудителей, которые могут вызвать весьма тяжелые гнойные осложнения. Пункцию производят под местной новокаиновой анестезией. Тонкой иглой раствор новокаина вводят внутрикожно. Через образовавшийся желвак более толстой и длинной иглой прокалывают капсулу сустава после ее инфильтрационной анестезии. Проникновение иглой в полость сустава определяют по преодолению плотных тканей капсулы и по поступлению в шприц из сустава экссудата или крови.

Пункция плечевого сустава

Показания. Скопление в суставе крови или экссудата и для введения в сустав раствора антибиотиков и анестетиков.

Методика. Пальпаторно определяют задний край верхушки акромиона. После анестезии под ним проводят пункционную иглу сзади наперед по направлению к клювовидному отростку лопатки и щели плечевого сустава (рис. 11.3, а).

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >