Организация и оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях

В соответствии со ст. 41 Закона об основах охраны здоровья организация и оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях осуществляются Всероссийской службой медицины катастроф.

Всероссийская служба медицины катастроф является функциональной подсистемой Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций, функционально объединяющей службы медицины катастроф федеральных органов исполнительной власти, силы и средства различных федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов РФ, органов местного самоуправления и организаций, в полномочия которых входит решение вопросов в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций, ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций и решение проблем медицины катастроф.

Всероссийская служба медицины катастроф решает следующие задачи:

  • — быстрое реагирование, мобилизация материально-технических средств и личного состава при чрезвычайных ситуациях в целях спасения жизни и сохранения здоровья наибольшего количества людей путем оказания им всех видов медицинской помощи своевременно и в полном объеме;
  • — ликвидация эпидемических очагов;
  • — создание резерва материальных запасов;
  • — обучение оказанию медицинской помощи гражданам, в том числе медицинской эвакуации, при чрезвычайных ситуациях.

Кроме того, Всероссийская служба медицины катастроф наделена следующими полномочиями:

  • — организация ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций, в том числе организация и оказание медицинской помощи, включая медицинскую эвакуацию;
  • — сбор, обработка и предоставление информации медико-санитарного характера в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций;
  • — прогнозирование и оценка медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций;
  • — информирование населения о медико-санитарной обстановке в зоне чрезвычайной ситуации и принимаемых мерах;
  • — обеспечение реализации мероприятий, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья людей, при чрезвычайных ситуациях;
  • — организация системы дистанционных консилиумов врачей с использованием телемедицинских технологий, в том числе для оказания медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях;
  • — организация взаимодействия с экстренными оперативными службами по привлечению сил и средств Службы для оказания медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях;
  • — организация обеспечения связи и информационного взаимодействия органов управления и сил Службы в повседневной деятельности и при чрезвычайных ситуациях.

Всероссийская служба медицины катастроф функционально объединяет:

  • — службу медицины катастроф Минздрава России;
  • — службу медицины катастроф Минобороны России;
  • — силы и средства МЧС России, МВД России, иных федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов РФ, органов местного самоуправления, других организаций, в полномочия которых входит решение вопросов в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций, ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций и решение проблем медицины катастроф.

Всероссийская служба медицины катастроф делится на следующие уровни: федеральный, межрегиональный, региональный, муниципальный, объектовый.

Всероссийская служба медицины катастроф на федеральном уровне представлена:

  • — координационным органом — комиссией по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности Минздрава России;
  • — постоянно действующим органом управления — соответствующим подразделением Минздрава России;
  • — органом повседневного управления — федеральным государственным бюджетным учреждением «Всероссийский центр медицины катастроф “Защита” Минздрава России» (Всероссийский центр медицины катастроф «Защита»);
  • — силами и средствами Минздрава России (в том числе ФМБА России), Минобороны России, МЧС России, МВД России, иных федеральных органов исполнительной власти, других организаций, в полномочия которых входит решение вопросов в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций, ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций и медицины катастроф.

Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» был создан в 1996 г. как головное государственное учреждение по проблемам медицины катастроф в России с широким спектром задач1.

Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» обеспечивает:

  • — координацию взаимодействия органов управления, а также использования сил и средств Службы;
  • — разработку научно-методических принципов деятельности Службы;
  • — подготовку, повышение квалификации и аттестацию специалистов Службы;
  • — разработку предложений по подготовке населения к оказанию первой помощи при чрезвычайных ситуациях[1] [2].

Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» в основном выполняет управленческие функции. Непосредственно медицинскую помощь в условиях чрезвычайных ситуаций может оказывать клиника медицины катастроф с полевым многопрофильным госпиталем.

Служба медицины катастроф Минобороны России представлена:

  • — органами военного управления медицинской службы Вооруженных Сил РФ;
  • — силами и средствами военных госпиталей, медицинских воинских частей и учреждений;
  • — запасами текущего медицинского имущества на складах.

В составе Вооруженных Сил РФ имеются операционно-реанимационные самолеты, операционно-реанимационные эвакуационные вертолеты, наземные санитарно-транспортные средства медицинских воинских частей и учреждений, используемые в интересах Службы.

Основным формированием Всероссийской службы медицины катастроф Минобороны России, обеспечивающим оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи в зоне чрезвычайной ситуации или на ее границе, является медицинский отряд спасательного назначения — многопрофильный мобильный полевой госпиталь.

Среди учреждений и организаций МЧС России следует назвать Государственный центральный аэромобильный спасательный отряд МЧС России «Центроспас». В его состав входит аэромобильный госпиталь.

Министерство внутренних дел РФ обеспечивает оказание медицинской помощи личному составу и военнослужащим органов внутренних дел в условиях режима чрезвычайного положения. Лечебнопрофилактическими учреждениями системы МВД России могут организовываться отделения экстренной и неотложной медицинской помощи. Кроме того, в случае необходимости могут создаваться медицинские отряды специального назначения.

Так, на базе Главного военного клинического госпиталя внутренних войск МВД России функционирует медицинский отряд специального назначения для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи.

Следует также упомянуть силы и средства ОАО «Российские железные дороги», развертываемые и применяемые в случаях железнодорожных катастроф, а также при возникновении чрезвычайных ситуаций в непосредственной близости от железных дорог.

В соответствии с ч. 4 ст. 24 Федерального закона от 10 января 2003 г. № 17-ФЗ «О железнодорожном транспорте в Российской Федерации» федеральный орган исполнительной власти в области железнодорожного транспорта, владельцы объектов инфраструктуры и перевозчики входят в единую государственную систему предупреждения и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.

В силу ч. 1 ст. 24 данного Закона владельцы объектов инфраструктуры и перевозчики обязаны принимать все возможные меры по предотвращению и ликвидации последствий транспортных происшествий, стихийных бедствий (заносов, наводнений, пожаров и др.), вызывающих нарушение работы железнодорожного транспорта.

Указанные субъекты за счет собственных средств должны содержать специализированные подразделения по ликвидации чрезвычайных ситуаций, иметь запас материальных и технических средств или заключить соответствующие договоры со сторонними специализированными организациями.

Всероссийская служба медицины катастроф на межрегиональном уровне представлена:

  • — органами повседневного управления — межрегиональными центрами медицины катастроф, функции которых осуществляют территориальные центры медицины катастроф;
  • — силами и средствами федеральных органов исполнительной власти и организаций, расположенных на территориях соответствующих федеральных округов.

Всероссийская служба медицины катастроф на региональном уровне представлена:

  • — координационными органами — комиссиями по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности органов исполнительной власти субъектов РФ;
  • — постоянно действующими органами управления — органами исполнительной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья граждан;
  • — органами повседневного управления — территориальными центрами медицины катастроф;
  • — силами и средствами органов исполнительной власти соответствующих субъектов РФ;
  • — силами и средствами отдельных федеральных органов исполнительной власти и организаций (на которые возложены соответствующие обязанности), расположенных на территории соответствующих субъектов РФ.

Всероссийская служба медицины катастроф на муниципальном уровне представлена:

  • — координационными органами — комиссиями по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности органов местного самоуправления;
  • — постоянно действующими органами управления — органами местного самоуправления, осуществляющими управление в сфере охраны здоровья граждан;
  • — органами повседневного управления — дежурно-диспетчерскими службами органов местного самоуправления, осуществляющими управление в сфере охраны здоровья граждан;
  • — силами и средствами соответствующих органов местного самоуправления;
  • — расположенными на территориях соответствующих муниципальных образований силами и средствами федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов РФ, а также организаций, на которые возложены соответствующие обязанности.

Всероссийская служба медицины катастроф на объектовом уровне представлена:

  • — координационным органом — комиссией по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности организации;
  • — постоянно действующим органом управления — структурным подразделением организации, в том числе должностными лицами организации, в полномочия которых входит решение вопросов в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций, ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций и решение проблем медицины катастроф;
  • — органом повседневного управления — дежурно-диспетчерской службой организации;
  • — силами и средствами организации, предназначенными и выделяемыми (привлекаемыми) для ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций.

Руководство Всероссийской службой медицины катастроф осуществляет Минздрав России. Организационно-методическое руководство деятельностью Службы также возложено на Минздрав России.

Финансовое обеспечение мероприятий, реализуемых Всероссийской службой медицины катастроф, осуществляется в соответствии с Бюджетным кодексом РФ.

Для эффективного решения возложенных на Всероссийскую службу медицины катастроф задач в установленном порядке формируются резервы лекарственных средств, медицинских изделий, иного имущества.

Ведомственными актами определяются порядок накопления, содержания и использования резерва медицинского имущества Минздрава России для ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, а также номенклатура и объемы резерва такого имущества[3].

В случае недостаточности имущества для ликвидации последствий чрезвычайных ситуации его пополнение может осуществляться в соответствии со ст. 80—82, 93 Федерального закона от 5 апреля 2013 г. № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд».

Контрольные вопросы и задания

  • 1. Какие силы и средства могут быть привлечены для ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, защиты жизни и здоровья населения?
  • 2. Сформулируйте основные задачи и полномочия Всероссийской службы медицины катастроф.
  • 3. Сколько уровней имеет Всероссийская служба медицины катастроф?

Дополнительная литература

Левчук И. П., Третьяков Н. В. Медицина катастроф. Курс лекций: учеб, пособие. М., 2012.

Усков В. М. Служба медицины катастроф в управлении безопасностью жизнедеятельности при техногенных авариях: учеб, пособие. Воронеж, 2010.

  • [1] См. постановления Правительства РФ от 28 февраля 1996 г. № 195 «Вопросы Всероссийской службы медицины катастроф»; от 22 января 1997 г. № 51 «О федеральнойцелевой программе “Совершенствование Всероссийской службы медицины катастрофна 1997—2001 годы”».
  • [2] См. также приказ Минздравсоцразвития России от 25 августа 2010 г. № 720 «Обутверждении устава федерального государственного учреждения “Всероссийский центрмедицины катастроф «Защита»” Министерства здравоохранения и социального развитияРоссийской Федерации в новой редакции».
  • [3] См., например, приказ Минздравсоцразвития России от 4 апреля 2006 г. № 253«Об утверждении Положения о резерве медицинского имущества Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации для ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, номенклатуры и объемов резерва медицинского имущества Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации для ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций».
 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >