№

п/п

Инвентарный номер и дата носителя

Тип носителя, краткое название информации, содержащейся на носителе

Откуда поступил (или куда направлен)

Входящий номер и дата сопроводительного документа, с которым поступил носитель

1

2

3

4

5

Фамилия, инициалы, личная подпись получателя и дата выдачи

Фамилия, инициалы, личная подпись работника, ответственного за ведение конфиденциального делопроизводства, и дата возврата

Отметка об уничтожении (или номер и дата исходящего сопроводительного документа)

6

7

8

№

п/п

Входящий номер и дата документа

Откуда поступил

Дата и исходящий номер документа, присвоенный отправителем

Название документа

Номер экземпляра и количество листов основного документа

Название и номера экземпляров приложения, количество листов в каждом экземпляре (или количество шт.)

1

2

3

4

5

6

7

Фамилия, инициалы, личная подпись получателя и дата выдачи

Фамилия, инициалы, личная подпись работника, ответственного за ведение конфиденциального делопроизводства, и дата возврата

Номер дела, куда подшит документ

Отметка об уничтожении

Примечание

8

9

10

11

12