Амниоскопия

Амниоскопия - осмотр нижнего полюса плодных оболочек при помощи оптического приспособления (амниоскопа) с целью визуальной оценки состояния амниотических оболочек и передних околоплодных вод.

Показания для амниоскопии - диагностика гипоксии плода при доношенной или переношенной беременности, изосерологическая несовместимость крови матери и плода. Противопоказания - предлежание плаценты, инфекция половых путей.

Выполнение амниоскопии в норме возможно при доношенной беременности, «зрелой» шейке матки, когда цервикальный канал проходим хотя бы для одного пальца, т.е. внутренний зев раскрыт на 1,0-1,5 см. В соответствии с раскрытием маточного зева используется нужный размер тубуса амниоскопа. При осмотре нижнего полюса плодных оболочек в норме визуализируются амниотические оболочки белесовато-перламутровые, полупрозрачные, сквозь которые видны околоплодные воды - светлые прозрачные с возможной примесью хлопьев сыровидной смазки, предлежащая часть плода. При хронической гипоксии плода, независимо от вызвавшей ее причины, плод выделяет меконий, из-за чего воды окрашиваются в зеленый цвет. При значительном меко- ниальном загрязнении околоплодные воды приобретают темно-зеленый цвет и густую консистенцию, со временем и амниотические оболочки прокрашиваются в зеленый цвет, утрачивают опалесцирующий характер и становятся тусклыми. В случае антенатальной гибели плода околоплодные воды коричневого цвета.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >