Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен встречается у 20-30% беременных с преимущественной патологией вен ног, промежности, влагалища.

Высокая частота варикозного расширения вен обусловлена следующими причинами, возникающими при беременности:

  • • генетическая предрасположенность к нарушению эластичности венозной стенки;
  • • спазмолитическое влияние прогестерона;
  • • изменение топографии органов малого таза из-за растущей матки и затруднения венозного оттока;
  • • повышение венозного давления.

Осложнения при варикозном расширении вен:

  • • образование венозных тромбов;
  • • спонтанный разрыв варикозно расширенных вен;
  • • массивное кровотечение в родах при травмах мягких тканей родовых путей.

Ведение беременности, родов и послеродового периода. Направлено на профилактику тромбозов и венозных кровотечений.

Проводят эластическую компрессию ног (использование медицинского трикотажа, эластическое бинтование). Осуществляют контроль за свертывающей системой крови, измеряют содержание в крови D-димеров.

По показаниям иссекают варикозно измененные участки вен.

При варикозном расширении вен промежности и влагалища показано плановое кесарево сечение для предотвращения травматизма. В послеоперационном периоде необходима двигательная активность с отменой постельного режима к концу первых суток, проведение ЛФК.

Для улучшения реологических свойств крови вводят анти- агреганты, по показаниям - антикоагулянты в профилактической или лечебной дозе.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >