Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow АКУШЕРСТВО

КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ В СОВРЕМЕННОМ АКУШЕРСТВЕ

Кесарево сечение - родоразрешение путем хирургической операции, при которой плод и послед извлекаются через разрез стенки матки.

Латинское название операции кесарева сечения - «sectio caesarea», «sectio» означает «разрез». Происхождение термина «caesarea» точно не известно, но есть несколько версий. Предполагается, что слово «caesarea» от слов «цесаревич», или «Цезарь». Связь названия кесарева сечения с Юлием Цезарем не установлена. Кроме того, при первых операциях кесарева сечения мать неизменно умирала.

Другая версия о происхождении термина: в Риме был закон «Lex Redis», часть которого называлась «Lex Cesare» и гласила о необходимости отделения плода от матери в случае ее смерти, т.е. умершая женщина не должна была быть погребена с плодом во чреве.

Первые два сообщения об операции кесарева сечения датированы 1581 г. и 1598 г., названы в одном случае «caesarean», в другом - «sections», а затем оба слова объединили в названии операции.

Первое время применение кесарева сечения было весьма ограничено по двум главным причинам:

  • • летальный исход для матери из-за кровотечений при операции или инфекции после операции;
  • • отсутствие анестезиологического пособия.

Частота сепсиса после хирургических вмешательств уменьшилась после введения обязательного мытья рук хирургом перед операцией, а в большей степени - после введения британским хирургом Ж. Листером обработки рук карболовой кислотой перед операцией. Еще более широкое применение кесарево сечение получило благодаря открытию пенициллина А. Флемингом в 1928 г. и использованию антибиотиков. Применение анестезии также способствовало распространению операции кесарева сечения, в качестве средства анестезии применяли эфир, хлороформ.

В России впервые кесарево сечение выполнил И. Эразмус в 1756 г., а более широко стали использовать после 1920 г. В Европе операция получила признание после того, как королеве Виктории дважды было сделано кесарево сечение (сын Леопольд в 1853 г. и дочь Беатрис в 1857 г.).

В настоящее время частота кесарева сечения составляет от 10% до 35%, в Беларуси - 25-27% от общего количества родов. По мнению экспертов ВОЗ частота кесарева сечения 15% способствует снижению перинатальной смертности, более частое применение этой операции не обосновано.

Для предупреждения осложнений кесарева сечения во время операции и в послеоперационном периоде оценивают:

  • • показания;
  • • степень риска для матери и плода;
  • • подготовку к операции;
  • • методику оперативного вмешательства;
  • • анестезиологическое пособие;
  • • профилактику кровотечений, гнойно-септических осложнений, тромбообразования и др.
 
Посмотреть оригинал
Если Вы заметили ошибку в тексте выделите слово и нажмите Shift + Enter
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ ОРИГИНАЛ   След >
 

Популярные страницы