Программа 40. Кровеносные и лимфатические сосуды. Развитие, строение и функции

662. Какие сосуды различают в сосудистой системе организма?

В сосудистой системе организма различают два типа сосудов: кровеносные и лимфатические.

  • 663. Какие типы сосудов выделяют в кровеносном русле сосудистой системы? В кровеносном русле сосудистой системы выделяют следующие типы последовательно связанных сосудов: артерии, артериолы, капилляры, венулы, вены и артериоло-венулярные анастомозы.
  • 664. Какие сосуды различают в лимфатическом русле сосудистой системы? В лимфатическом русле сосудистой системы различают следующие типы сосудов: лимфатические капилляры, лимфатические сосуды и лимфатические стволы.
  • 665. Какой эмбриональный зачаток является источником развития кровеносных и лимфатических сосудов? Эмбриональным зачатком развития кровеносных и лимфатических сосудов является мезенхима.
  • 666. К органам какого типа строения относятся кровеносные и лимфатические сосуды? Кровеносные и лимфатические сосуды имеют общий принцип строения полых трубкообразных органов, контактирующих с компонентами внутренней среды организма — кровью и лимфой.
  • 667. Какое строение имеет стенка кровеносных и лимфатических сосудов? В стенке кровеносных и лимфатических сосудов выделяют три оболочки: внутреннюю, среднюю и наружную.
  • 668. Каково строение внутренней оболочки кровеносных сосудов? Внутренняя оболочка кровеносных сосудов образована двумя слоями: эндотелиальным (однослойный плоский эпителий анги- одермального типа мезенхимного происхождения) и подэндотелиальным (тонкая пластинка рыхлой соединительной ткани). В некоторых сосудах на границе внутренней и средней оболочек имеется внутренняя эластическая мембрана.
  • 669. Какое строение имеет средняя оболочка кровеносных сосудов? Средняя оболочка кровеносных сосудов в своем составе содержит рыхлую соединительную ткань, богатую эластическими волокнами, и гладкие миоциты мезенхимного происхождения.
  • 670. Какое строение имеет наружная оболочка кровеносных сосудов? Наружная оболочка стенки кровеносных сосудов — адвен- тиция — образована соединительной тканью. В крупных сосудах в адвентицию вступают сосуды (vasa vasorum — сосуды сосудов), питающие наружную часть стенки сосуда (рис. 160 (г).
  • 671. От чего зависят особенности строения стенки различных сосудов? Особенности строения стенки сосудов зависят от гемодинамических условий — гидростатического давления крови, скорости ее движения, отдаленности от сердца и местонахождения в организме.
  • 672. Какие различают типы артерий в зависимости от гемодинамических условий их функционирования? В зависимости от гемодинамических условий в артериальном русле различают артерии следующих типов: эластические, мышечно-эластические и мышечные.
  • 673. Каково строение стенки артерий эластического типа? К артериям эластического типа относятся аорта и легочный ствол, выносящие кровь из сердца. Гемодинамические условия, в которых находятся эти сосуды, характеризуются высоким гидрастатическим давлением и скоростью движения крови.

В стенке артерий эластического типа выделяют три оболочки: внутреннюю, среднюю и наружную.

Внутренняя оболочка включает в себя два слоя: эндотелиальный и подэндотелиальный. Средняя оболочка содержит многочисленные фенестрированные (окончатые) эластические мембраны и немногочисленные гладкие миоциты. Такое строение средней оболочки придает эластичность и упругость стенке сосудов эластического типа. Наружная оболочка образована соединительной тканью

  • (адвентицией). В нее входят сосуды (vasa vasorum), питающие наружные части стенки артерий.
  • 674. Какое строение имеет стенка артерий мышечно-эластического типа? Артерии мышечно-эластического типа — это крупные сосуды, отходящие от аорты (сонные, подключичные, подвздошные.) В стенке артерий мышечно-эластического типа выделяют три оболочки: внутреннюю, среднюю и наружную.

Внутренняя оболочка состоит из двух слоев: эндотелиального, лежащего на базальной мембране, и подэндотелиального. На границе внутренней и средней оболочек располагается внутренняя эластическая мембрана. Средняя оболочка включает в себя гладкие миоциты, эластические волокна и окончатые эластические мембраны. Объемное соотношение эластических компонентов и гладких миоцитов примерно равное. Наружная оболочка — адвентиция — содержит в своем составе жировые клетки (адипоциты) и пучки гладких мышечных клеток.

675. Каково строение стенки артерий мышечного типа? К артериям мышечного типа относится большинство артерий, несущих кровь к органам (селезеночная, плечевая, бедренная и др.). В стенке артерий мышечного типа выделяют три оболочки: вутреннюю, среднюю и наружную.

Внутренняя оболочка включает в себя следующие слои: эндотелиальный и подэндотелиальный. На границе внутренней и средней оболочек располагается внутренняя эластическая мембрана. Средняя оболочка состоит главным образом из спирально закрученных пучков гладких миоцитов. Между ними располагается слабо развитая сеть эластических волокон. На границе средней и наружной оболочек находится наружная эластическая мембрана. Наружная оболочка — адвентиция.

676. Какое строение имеет стенка артериол? Артериолы — конечное звено артериального русла сосудистой системы. В стенке артериол выделяют три оболочки: внутреннюю, среднюю и наружную.

Внутренняя оболочка включает в себя два слоя: эндотелиальный и подэндотелиальный, образованный рыхлой волокнистой соединительной тканью. На границе внутренней и средней оболочек имеется внутренняя эластическая мембрана. Средняя оболочка артериол представлена одним слоем циркулярно расположенных гладких миоцитов. Их сокращение способно перекрывать доступ крови к капиллярному руслу. Эти структурно-функциональные особенности артериол дали основание И.М. Сеченову называть артериолы сосудистыми кранами, регулирующими приток крови к органам и тканям в зависимости от их функционального состояния. Наружная оболочка артериол — адвентиция.

677. Какое строение имеет стенка кровеносных капилляров? Следующим звеном кровеносного русла являются кровеносные капилляры. Они, помимо транспортной функции, выполняют обменную функцию. Через стенку капилляров происходит обмен веществ между кровью и окружающей их жидкостью перикапиллярных пространств, откуда метаболиты поступают к тканям органов и в обратном направлении.

Стенка кровеносных капилляров имеет общий принцип строения, присущий кровеносным сосудам. Вместе с тем для реализации обменной функции в строении стенки капилляров имеются некоторые структурно-функциональные особенности: стенка сравнительно тонкая и образована не тремя оболочками, а тремя слоями: эндотелиальным; базальным, состоящим из клеточного (перициты) и неклеточного (базальная мембрана) компонентов, и адвентициальным.

Вместе с тем в зависимости от выполняемой функции капилляры различаются диаметром и особенностями структурно-функциональной организации своих слоев.

678. Как классифицируют кровеносные капилляры? В зависимости от структурно-функциональной организации стенки капилляров их классифицируют на следующие типы (рис. 161

Капилляры соматического типа — это узкие капилляры, их диаметр колеблется в пределах 5—7 мкм, их стенка состоит из сплошного эндотелиального и базального слоев.

Капилляры висцерального типа — их диаметр составляет 8— 11 мкм, а выстилающие их эндотелиоциты содержат истонченные участки, называемые фенестрами (окнами), и сплошной базальный слой.

Капилляры перфорированного типа — их эндотелиоциты имеют сквозные отверстия (поры) и прерывистый базальный слой. Диаметр капилляров этого типа может колебаться в широких пределах — от 20 до 30 мкм. Особенностью структуры капилляров данного типа является отсутствие перицитов в базальном слое. Перед перфорированным широким сегментом капилляра находится короткий сегмент обычного капилляра, т.е. расширенная часть такого капилляра занимает место венулы. Вследствие этого широкие тонкостенные перфорированные капилляры называют венозными синусоидами. Благодаря такой конструкции капиллярного русла в органах (эндокринные железы, красный костный мозг и др.) создается замедленный ток крови, что необходимо для прохождения гормонов, форменных элементов крови и осуществления их депонирования.

В пещеристых (кавернозных) телах наружных половых органов выделяют четвертый тип капилляров — лакунарный. Диаметр таких капилляров больше, чем капилляров синусоидного типа. Снаружи стенка лакунарных капилляров окружена белочной оболочкой, образованной плотной волокнистой соединительной тканью. Наполнение кровью лакунарных капилляров пещеристых тел обеспечивает эрекцию наружных половых органов.

Транскапиллярный перенос веществ осуществляется за счет микропиноцитоза и трансэндотелиального переноса веществ через фенестры и поры.

Важно отметить, что капилляры всех типов лишены мышечных клеток, и тем не менее существует механизм, обеспечивающий изменение их просвета, благодаря чему регулируется приток крови и питательных веществ к органам и тканям. В реализации этого механизма особая роль принадлежит перицитам базального слоя капилляров. Установлено, что эфферентные нервные окончания образуют синапсы на плазмолемме перицитов. Полученный ими импульс передается эндотелиоцитам капилляра. Это вызывает физико-химические изменения в цитоплазме, в результате чего клетки быстро набухают и тем самым перекрывают движение форменных элементов крови по капилляру, сохраняя при этом ток ее плазмы. Набухание эндотелиоцитов носит обратимый характер.

В некоторых органах (головной мозг, семенники, глаз, тимус и др.) имеются участки капиллярного русла, выполняющие барьерную функцию. Это так называемые гематотканевые барьеры (гематоэнцефалический, гематотестикулярный, гематоофтальми- ческий, гематотимический и др.). В некоторых участках капиллярного русла имеются области с повышенной избирательной проницаемостью для некоторых метаболитов (например, в гипоталамусе для серотонина). Из этого следует, что капиллярное русло каждого органа представляет собой весьма эффективное метаболическое звено регуляции и интеграции его жизнедеятельности.

  • 679. Какие сосуды составляют венозное русло кровеносной системы? Венозное русло кровеносной системы начинается от капилляров. Оно включает в себя следующие звенья: венулы и вены.
  • 680. Какое строение имеют венозные сосуды? Венозные сосуды (венулы и вены) построены по общему принципу, присущему строению полых трубкообразных органов, контактирующих с компонентами внутренней среды — кровью и лимфой. В их стенке выделяют внутреннюю, среднюю и наружную оболочки.
  • 681. Какие гемодинамические условия характерны для сосудов венозного русла кровеносной системы? В венозном русле сосудистой системы гидростатическое давление крови ниже, чем в артериальном. Венозная кровь бедна кислородом и насыщена диоксидом углерода. В некоторых венах ток крови осуществляется против силы ее тяжести. Эти гемодинамические особенности повлияли на строение стенки сосудов венозного русла.
  • 682. Какое положение занимают венулы в системе кровеносных сосудов? Венулы занимают промежуточное положение между капиллярным и венозным руслом кровеносной системы. Вследствие этого среди них выделяют три последовательно переходящих друг в друга звена: посткапиллярные, собирательные и мышечные венулы.

Посткапиллярные венулы — начальное звено венозного русла. Их диаметр составляет 8—30 мкм. В отличие от капилляров в базальном слое посткапиллярных венул содержится большее количество перицитов.

Собирательные венулы являются продолжением посткапиллярных венул. Их диаметр достигает 30—50 мкм. В средней оболочке собирательных венул имеются немногочисленные гладкие миоциты. Хорошо выражена наружная оболочка — адвентиция.

Мышечные венулы — заключительный сегмент венул. Диаметр мышечных венул достигает 50-100 мкм. В средней оболочке содержится один или два слоя гладких миоцитов. Наружная оболочка сравнительно толстая. Начальное звено венул выполняет обменную и дренирующую функции.

  • 683. Что представляют собой вены? Вены — это звено кровеносной системы, обеспечивающее отток крови от органов. Они участвуют в реализации обменной и депонирующей функций. Венам присущи сравнительно низкое гидростатическое давление и низкая скорость движения крови. Движение крови в некоторых венах осуществляется под влиянием силы тяжести крови, а в других — против силы тяжести. Столь выраженные различия гемодинамических условий функционирования вен находят свое отражение и в особенностях структурно-функциональной организации их стенок: различная степень развитости мышечных элементов, наличие или отсутствие клапанов.
  • 684. Как классифицируют вены? В зависимости от особенностей строения стенки вен их классифицируют на две группы: вены без- мышечного типа и вены мышечного типа.

685. Какое строение имеет стенка вен безмышечного типа?

Вены безмышечного типа имеются в мягкой и твердой мозговых оболочках, сетчатке глаза, селезенке, печени, плаценте, костях и других органах. Их стенка сравнительно тонкая. Внутренняя оболочка их выстлана эндотелиоцитами, лежащими на базальной мембране. Средняя оболочка в венах безмышечного типа отсутствует. Наружная оболочка — адвентиция — представлена тонким слоем соединительной ткани. Она срастается с соединительной тканью, окружающей вену.

  • 686. Как классифицируют вены мышечного типа? Вены мышечного типа в зависимости от степени развитости мышечных элементов в их стенке классифицируют на три группы: вены со слабым, умеренным и сильным развитием мышечных элементов.
  • 687. Какое строение имеют вены мышечного типа со слабым развитием мышечных элементов? К этой группе относят вены малого и среднего калибра (диаметром до 2 мм). Они сопровождают артерии мышечного типа головы, шеи и туловища. В эту группу входят и некоторые крупные вены, например верхняя полая вена. В этих венах кровь движется пассивно за счет своей тяжести.

В венах со слабым развитием мышечных элементов плохо выражен подэндотелиальный слой. В средней оболочке таких вен имеется небольшое количество гладких миоцитов. Наружная оболочка в своем составе содержит отдельные продольно ориентированные гладкие миоциты. Такое строение дает возможность стенке вен сильно расширяться и депонировать кровь.

  • 688. Какое строение имеют вены мышечного типа со средним развитием мышечных элементов? В венах мышечного типа со средним развитием мышечных элементов сильнее развит подэндотелиальный слой. Он образован пластинкой соединительной ткани с продольной ориентацией волокнистых структур, среди которых содержатся единичные гладкие миоциты. На границе внутренней и средней оболочек в стенке вен имеется сеть эластических волокон. Средняя оболочка таких сосудов более толстая и в своем составе содержит циркулярно расположенные гладкие миоциты. Наружная оболочка хорошо развита. В ней встречаются пучки гладких миоцитов.
  • 689. Какое строение имеют вены мышечного типа с сильным развитием мышечных элементов? К венам с сильным развитием мышечных элементов относят вены конечностей (плечевую, бедренную), по которым кровь течет против силы тяжести. Вены этого типа имеют клапаны. В подэндотелиальном слое внутренней оболочки содержатся продольно ориентированные пучки гладких миоцитов.

В средней оболочке имеются гладкие мышечные клетки, формирующие циркулярно расположенные слои. В наружной оболочке также присутствуют гладкие миоциты. Сокращение мышечных элементов внутренней, средней и наружной оболочек способствует активному передвижению крови по венам, а наличие клапанов препятствует ее ретроградному (обратному) току.

  • 690. Что представляет собой лимфатическое звено сосудистой системы организма? Лимфатическое звено сосудистой системы — часть лимфоидной системы, которая включает в себя лимфатические сосуды и связанные с ними лимфатические узлы. Лимфатическое звено сосудистой системы обеспечивает всасывание тканевой жидкости и содержащихся в ней продуктов расщепления жиров, миграцию лимфоцитов и их рециркуляцию в кровяное русло.
  • 691. Какие сосуды входят в состав лимфатического русла сосудистой системы организма? В состав лимфатического русла сосудистой системы организма входят следующие связанные друг с другом лимфатические сосуды: капилляры, сосуды (мелкие, средние и крупные) и главные стволы, или протоки (грудной проток, правый лимфатические проток).
  • 692. Каково строение лимфатических капилляров? Лимфатические капилляры — начальное звено лимфатической системы. В них поступает тканевая жидкость, содержащая главным образом продукты расщепления жиров. При патологии в лимфатические капилляры проникают микроорганизмы. По лимфатическому руслу разносятся опухолевые клетки.

Лимфатические капилляры — это замкнутые с одного конца сосудистые трубочки. Их стенка образована одним слоем эндотелиальных клеток. Базальная мембрана в них отсутствует. Эндоте- лиоциты прикрепляются к окружающей соединительной ткани с помощью так называемых стропных (фиксирующих) филаментов, которые вплетаются в коллагеновые волокна. В лимфатических посткапиллярах появляются прерывистая базальная мембрана и клапаны.

  • 693. Что представляет собой стенка мелких лимфатических сосудов? Стенка мелких лимфатических сосудов по своему строению во многом напоминает строение стенки вен со слабым развитием мышечных элементов. В стенке мелких лимфатических сосудов имеется три оболочки: внутренняя, средняя и наружная. Внутренняя оболочка включает в себя эндотелиальный слой, прерывистую базальную мембрану и клапаны. В средней оболочке содержатся единичные гладкие миоциты. Наружная оболочка — адвен- тиция — образована рыхлой соединительной тканью.
  • 694. Каково строение лимфатических сосудов среднего и крупного калибров? Строение стенок лимфатических сосудов среднего и крупного калибров сходно со строением стенки мелких лимфатических сосудов. Вместе с тем в их структуре значительно больше гладких миоцитов. Они встречаются как во внутренней, так и в средней оболочках.
  • 695. Что представляет собой микроциркуляторное русло сосудистой системы? Микроциркуляторное русло — это звено сосудистой системы, обеспечивающее кровенаполнение органов и осуществляющее обмен веществ между кровью, лимфой и тканевой жидкостью органа. Микроциркуляторное русло включает в себя комплекс сосудов: артериолы, капилляры (кровеносные и лимфатические), ве- нулы и артериоло-венулярные анастомозы.
  • 696. Что представляют собой артериоло-венулярные анастомозы и какова их роль в микроциркуляторном русле? Артериоло-венулярные анастомозы — важное звено микроциркуляторного русла органов и тканей. Это сосуды, по которым кровь из артериол поступает в венулы, минуя капиллярное русло. Большое количество артериоло-венулярных анастомозов содержится в соединительнотканной основе кожи, слизистой оболочке полости носа, ушной раковине, гребне птиц и других органах, подверженных действию холодного воздуха.

По особенностям строения артериоло-венулярные анастомозы подразделяют на две группы: истинные (шунты) и атипичные (по- лушунты).

Истинные артериоло-венулярные анастомозы представляют собой сосуды с относительно широким просветом (30—500 мкм) и более толстой стенкой, чем у капилляра. Кровь по ним проходит быстро, практически не меняя своего состава. В стенке сосуда такого анастомоза содержатся продольно расположенные гладкие миоциты. В некоторых анастомозах они приобретают эпителиопо- добный вид. Среди таких простых шунтов встречаются анастомозы, состоящие из нескольких сосудистых трубочек, окруженных общей соединительнотканной капсулой.

Атипичные артериоло-венулярные анастомозы образованы сравнительно короткими сосудами с широким просветом (до 30 мкм). Протекающая через них кровь частично осуществляет обмен веществ с окружающими тканями, т.е. такие анастомозы обеспечивают поступление в венулы смешанной крови.

Тесты для самоконтроля: программа 40 {40.1-40.35).

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >